Thyroid：碘mg对血清促甲状腺激素的影响

亚流行病学睾丸功能减退症（SCH）是根据肝细胞即刻睾丸激素（TSH）参考资料区域进行流行病学的，而其参考资料区域又受许多环境因素的影响。

近日，睾丸疾病领域权威MagazineThyroid上出版了一篇研究课题社论，这项研究课题的数据来自中国世界性横断面研究课题（TIDE研究课题）的78470名自发性。总研究课题群体是TIDE计划的自发性，依此群体是美国政府发达国家流行病学物理化学研究课题院（NACB）指南概念的总群体的一部分。研究课题人员测量了受试者肝细胞中睾丸激素、TSH、睾丸抗体的含量和尿碘含量（UIC）。

依此群体（由NACB概念）和总群体的肝细胞TSH黎曼平均数（2.5th-97.5th）分别为2.28 mIU/L（0.74-7.04 mIU/L）和2.34 mIU/L（0.61-8.33 mIU/L）。在依此群体中，UIC的减少与TSH的第50和97.5％的减少和第2.5％的减少很大相关。女性的TSH中位数很大高于未成年（2.41 mIU/L与2.16 mIU/L，P<0.001）。年龄的减少与TSH第97.5分位数的减少很大相关。群体年龄每减少10年，TSH的第97.5个百分数就会减少0.534 mIU/L。在TIDE研究课题中，根据试剂盒推荐的区域（Roche 0.27-4.2 mIU/L）和NACB标准区域（0.74-7.04 mIU/L）流行病学出的SCH患病率有很大差异（Roche 13.61％ vs. TIDE 3.00％，P<0.05）。然而，在即刻睾丸素为0.27-4.2 mIU/L和4.2-7.04 mIU/L的两组受试者未来的CVD风险（心血管疾病，由Framingham风险评分反映）没有很大差异。

由此可见，肝细胞TSH含量随着碘mg的减少而很大减少。因此，在建立TSH参考资料区域时必须考虑到碘的过量。为避免对SCH的所致流行病学和所致治疗，不同邻近地区应可用单独的肝细胞TSH参考资料区域。

原始出处：

Lei Zhao,et al.The effect of increased iodine intake on serum thyrotropin: A cross-sectional, Chinese nationwide study.Thyroid.2020.