ERJ：肺血管推进力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

动脉高灌注(PH)是许多慢性肺部结核病的常见并发症，尤其是COPD和间质性结核病(ILD)。 在这些只能，PH 的发展与症状的加重和死亡者可能会的减少有关。 在大多数慢性结核病病征里面，PH 的血液循环力学轻微程度为轻度至里面度，而一些病征会发展为重度 PH，在此此前概念为超过动脉灌注 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 脊柱指数 −1·m−2。 这些血液循环力学标准是根据专家共识引入的，但并非基于简单统计数据。

在与COPD涉及的PH病征里面，ZEDER 等人都只表明，肺血管摩擦力 (PVR)>5WU 是死亡者率的最强血液循环力学预测举例来说，作者决定使用该敏感度来概念这组病征的轻微 PH。 我们想发觉这个敏感度是否是也等同于于患有与 ILD 涉及的 PH (PH-ILD) 的病征。

为了解决这个问题，我们系统性了来自动脉高灌注最初开始治疗的更为革新已登记 (COMPERA) 的统计数据。 并不一定，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 已登记，它革新地搜集有关接受 PH 治疗的病征的特征、治疗和结果的简要统计数据。 来自西欧国家（奥地利、法国、德国、希腊、波兰、意大利、拉脱维亚、白俄罗斯、荷兰、斯洛伐克、日内瓦和英国政府）的PH里面心参与其里面，将近80%的入组病征来自德国。

COMPERA入选病征：

1) 2006 年 6 月底 13 日至 2021 年 1 月底 21 日期间最初病患为 PH-ILD 的未满病征；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和动脉楔灌注 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的体内力学；

3) 大概一次记录在案的随访。 连续统计数据以超过收入和第一和第三四分数字（Q1、Q3）表示，分类统计数据以使用量和超过值表示。随访于 2021年4月底30日告一段落。

在截止日（2021 年 5 月底 1 日），COMPERA 统计数据源里面登记了 10651 名病征，其里面 662 名病征被归为为 PH-ILD。 其里面，213 名病征因表列出情况被排除：基线访视前 6 个月底以上的 PH 病患（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病征的系统性，PVR> 5 WU 是毫无疑问的HRS截止值，而在我们对 PVR-ILD 病征的系统性里面，在 PVR 出口处看到了幸存者和非幸存者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的系统性还表明，随着 PVR> 5 WU，死亡者率实着减少。 同时，在本系统性里面未挖掘出当前基于 mPAP 的慢性结核病轻微 PH 概念不具备HRS意义。 基于这些挖掘出，同时考虑到本次系统性和此前系统性的局限性，我们确信 PVR> 5 WU 应该用于概念慢性结核病病征是否是依赖于轻微 PH。

短文中有：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.